附件1

安徽省高端装备制造产业主题母基金

管理机构申报指南

设立要求

设立规模与组织形式

公司制或有限合伙制，采用母子基金架构。母基金以参股子基金为主，拟申请省新兴产业引导基金出资30亿元，省新兴产业引导基金出资部分放大比例不低于1:3.5，总额不少于105亿元（不含引导基金出资部分）。母子基金合计规模（扣除母基金出资子基金部分）不低于135亿元。

注册地

基金注册地为安徽省芜湖市。

返投比例

投资于安徽省企业的资金不低于省新兴产业引导基金出资额的1.2倍。

存续期限

运营期限原则上不超过10年，其中投资期5年，退出期5年。根据母基金运营情况确定延长期安排，按程序报审。

投资方式

母基金通过与有关政府基金，社会资本，市县（市、区）国有出资平台等发起设立，或对已有的高端装备产业相关投资基金增资方式设立子基金。

单支子基金规模原则上不低于2亿元。省市县三级财政资金、政府引导母基金（指各级母基金中财政出资部分）和地方国有独资企业实际出资总和，原则上不得超过子基金实缴总规模的50%。

管理费

母基金投资期管理费原则上按不高于实缴规模的1%收取（管理费基数不含申报机构认缴部分），退出期管理费按已投未退的投资金额，比例减半收取。延长期不收取管理费。

收益分配

母基金投资子基金退出收益按照 “即退即分” “先回本后分利”的原则进行分配，门槛收益率不低于年化5%（单利）。

让利机制

在满足收回全部投资本金和门槛收益率的基础上，结合基金返投和项目招商引资等情况，引导基金和母基金财政出资部分产生的超额收益可以一定的比例让渡收益，具体在母基金组建方案中予以明确。

退出机制

母子基金采取股权转让、股票减持、股东回购以及解散清算等方式予以退出。

附件2

安徽省高端装备制造产业主题基金母基金

管理机构评选细则

评分要点	评分内容	分 值	评分依据
基金设立方案

（10分）	管理机构拟合作方案是否有助于基金快速运营，可行性和可操作性如何。	10	由专家进行综合评定，优秀10-8分，良好7-3分，一般2-0分。
管理机构评价

（25分）	管理架构设置合理，各部门职责明确，具有科学健全的内部管理制度。	5	由专家综合比较打分。优秀的5-4分；良好3-2 分；一般的1-0分。
管理团队是否有至少3名从事3年以上产业项目投资经验或相关行业经验的高级管理人员。	5	母基金管理机构已在或承诺在安徽省内注册得1分。从事3年以上产业项目投资经验或相关行业经验的高级管理人员达到5名及以上得4分；4-3名得3分；低于3名不得分。
管理机构具有增值服务能力和科学合理的投后管理策略。	5	由专家综合比较打分。优秀的5-4分；良好3-2 分；一般的1-0分。
管理机构具有对母基金出资能力，提升政府资金对社会资本的撬动效应，管理机构至少出资2%。	5	大于10%（含）得5分；10%-5%（含）得3分；5%-2%（含）得2分；2%以下得0分。

管理机构具有成熟的数字化信息系统，具有及时穿透获取子基金及被投企业信息能力。	5	由专家综合比较打分。优秀的5-4分；良好3-2分；一般的1-0分。
管理机构过往投资能力评价

（50分）

管理机构具有与政府合作设立基金方面丰富经验，提供不低于10个由政府设立或政府参与投资的基金（含母、子基金）操作案例。	15	能够提供至少10个由政府设立或政府参与投资的基金操作成功案例的得5分，达不到得0分；每增加一个成功案例加2分，此项15分。
管理机构具备较大规模基金既往管理经验。	15	累计基金实缴的规模100亿元及以上得15分，100亿-90亿（含）得12分，90亿-80亿（含）得10分，80亿-70亿（含）得8分，70亿-60亿（含）得5分，60亿-50亿（含）得3分，50亿元以下的不得分。
管理机构具备丰富的高端装备制造产业方向项目投资成功案例。	10	提供20个及以上高端装备制造方向投资项目的得10分，无成功案例不得分，中间按差值法打分。
管理机构对国内外及安徽省高端装备制造产业发展有深刻理解和把握，对管理该产业主题母基金有良好的运作理念与思路。	5	由专家综合比较打分。优秀 5-4分；良好3-2分；一般1-0分。

对安徽省内投资服务和贡献业绩的能力。	5	能够提供过往在省内设立基金3只以上，同时累计在省内投资的项目金额10亿元（含）以上的得5分；能够提供过往在省内设立基金2只，同时累计在省内投资的项目金额6亿元以上的得3分；能够提供过往在省内设立基金1只，同时累计在省内投资的项目金额3亿元以上的得1分；不能达到者不得分。注：两个条件需同时达到才能得分。
风险控制与退出策略评价

（10分）	管理机构具备科学合理的风险防范机制。	5	由专家综合比较打分。优秀 5-4 分；良好3-2 分；一般1-0分。
管理机构具备科学合理的退出策略设计。	5	由专家综合比较打分。优秀 5-4 分；良好3-2 分；一般1-0分。
子基金储备情况

（5分）	管理机构在高端装备制造产业方向的储备子基金。	5	由专家根据储备子基金的数量、品牌等情况综合比较打分。优秀 5-4 分；良好3-2 分；一般1-0分。
附件3

安徽省高端装备制造产业主题基金

母基金管理机构

申报材料

联系人：

联系电话：

邮箱：

申报机构：XXX公司（盖章）

XXXX年XX月

申报材料提交内容要求

申报管理机构基本概况

主要阐述管理机构历史沿革、注册资本金（含实缴情况），机构性质（如：国有独资企业、国有绝对控股企业、国有相对控股企业、民营企业、外资企业及其他）、职工人数、股东情况、治理架构、高级管理人员简介、中基协管理人登记编号等情况。

该部分需提供：

营业执照复印件、最近年度审计报告、完税证明复印件或其他证明文件；

法定代表人、高级管理人员、主要专业技术人员的简历并附从业资格证书、任职证明及所获主要荣誉。

管理机构内部管理制度及机制

主要阐述管理机构自身的内部管理制度和机制，并提供相关证明材料。

内部管理制度

阐述管理机构在子基金遴选机制、投资决策机制、关联交易处理方式、财务管理制度等方面是否健全。

增值服务

结合基金投资方向及团队构成特点，详细阐述所能提供的增值服务，并举例说明。

数字化管理能力

结合基金使用数字化管理系统对子基金和被投项目的穿透管理能力进行说明。

管理机构投资能力

（一）管理机构累计管理的基金情况

阐述管理机构在政府设立或政府参与投资的基金（含母、子基金）的情况，包括：基金名称、注册地、主要LP、基金规模、认缴及实缴资本、投资领域、投资阶段、投资项目数量及金额。

可提供材料：营业执照复印件、中基协备案文件、审计报告复印件或其他证明文件。

（二）管理机构的子基金投资能力

阐述管理机构既往投资的与高端装备制造产业方向相关的子基金情况，包括：子基金名称、注册地、基金规模、认缴及实缴资本、投资领域、投资阶段等。

可提供材料：管理机构投资相关子基金的工商登记资料。

（三）管理机构对母基金出资和扩募能力

阐述管理机构对母基金出资和扩募能力情况，包括：自有存量资金证明、出资情况承诺等。

可提供材料：相关自有资金在申报期内银行流水、出资承诺函等。

（四）管理机构对高端装备制造的项目投资能力

阐述管理机构对高端装备制造方向的既往投资项目案例，包括：项目名称、投资时间、投资金额等。

可提供材料：管理机构投资相关项目的工商登记资料。

（五）管理机构行业研究能力

阐述管理机构对国内外及安徽省高端装备制造产业发展的理解，以及对管理该产业主题母基金的运作理念和思路。

可提供材料：上述内容相关分析材料及管理机构在该行业的研究报告等。

（六）对省内投资服务和贡献业绩的能力。

主要阐述管理机构在省内投资及管理情况。

可提供材料：在省内设立的基金情况和证明，以及在省内投资的项目情况和证明等。

（七）管理机构拟派项目组成员情况

主要阐述管理机构拟派项目组成员的整体情况说明，包括现职务、工作履历、教育背景、主要投资经历等情况。

该部分可提供：所有成员的从业资格证书、任职证明及所获主要荣誉，人员社保证明、个税证明等证明材料。如是申报管理机构的高级管理人员，则无需重复提供证明材料。

四、管理机构风险控制与退出策略

主要阐述管理机构的内部风险防范和退出策略机制，并提供相关证明材料。

风险防范

结合基金及团队构成特点，阐述本基金可能出现的风险，并对可能出现的风险提出应对措施。

投资退出

结合基金投资方向及团队构成特点说明退出策略。

五、子基金储备情况

主要阐述管理机构与储备子基金管理机构达成的合作情况，包括不限于潜在子基金管理机构基本介绍、与潜在子基金管理机构合作历史、计划投资金额等信息。

申报承诺书

本单位已了解安徽省高端装备制造产业主题基金母基金管理机构遴选的相关政策、规定及申报要求，现向安徽省经信厅申请担任高端装备产业主题母基金的管理机构。本单位已认真准备了申报材料，并对本次申报郑重承诺如下：

一、本单位所提交的申报材料为本单位独立编写，无委托其他机构代编写行为；

二、本单位所提交的申报材料相关内容完整、真实、准确，无欺瞒和作假行为；

三、在申报过程中，本单位将积极配合安徽省经济和信息化厅组织的相关评审和尽职调查等工作。

如违反上述承诺，本单位愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。

申请单位：（公章）

法定代表人（或执行事务合伙人委派代表或其授权代表）：（签字）

日期： 年 月 日

关于经营状况和无不良行为记录的声明函

我单位在此郑重声明，我单位近三年经营正常，没有被责令停业，财产没有被接管、冻结，查封，没有破产；在经营活动中无重大违法违规行为，没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照，不存在受到监管机构通报批评或处罚等问题，没有被列入“政府采购严重违法失信行为记录名单”，近一年内不存在管理团队成员大量离职等情形。在参与本次遴选申报活动中，一经发现我单位存在上述任何情况的，我单位愿意承担由此造成的一切后果。

申请单位：（公章）

法定代表人（或执行事务合伙人委派代表或其授权代表）：

（签字）

日期： 年 月 日

法定代表人授权书

本授权书声明：（法定代表人姓名、职务）为（单位名

称）法定代表人，经单位内部合法程序，兹授权（授权委托代理人的姓名、职务） （身份证号码： ）为（单位名称）的授权委托代理人，可代表本单位针对 （项目名称）（以下简称“本项目”），以本单位名义签署或处理与本项目遴选相关的事务。（授权委托代理人的姓名）在上述授权范围内的一切行为均代表本单位，本单位承担授权委托代理人行为的全部法律后果。本授权书有效期自 年 月 日到 年 月日。授权委托代理人无转委托权。

特此委托授权。

法定代表人身份证复印件（加盖公章）、授权委托代理人身份证复印件（加盖公章）。

申报单位：	授权委托代理人：

法定代表人签字：	签名：

单位公章：	身份证号码：

地址：	单位：

电话：	联系电话：

日期： 年 月 日

注：如法定代表人授权他人办理，须按此模板提供委托书。